ผลการดำเนินงานดูแลแบบประคับประคอง จากรายงานประจำปีของ สปสช. ปี 2566

ติดตามผลการดำเนินงานการดูแลแบบประคับประคอง ในรายงานประจำปีของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ประจำปี 2566 ได้ที่ https://www.nhso.go.th/operating_results/63

ผลการดำเนินงานสำคัญได้แก่ 

ปี 2566 ผู้มีภาวะพึ่งพิงกลุ่มติดบ้านติดเตียง เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง พบว่าสามารถให้บริการจริงได้มากกว่าที่ตั้งเป้าถึง 66%

  • โปรแกรม LTC จุดบอดในพื้นที่ กทม. โดยจัดบริการดูแลผู้มีภาวะพึ่งพงิได้น้อยที่สุด โดยดูแลได้เพียง 3,885 รายเท่านั้น เนื่องจากค่าตอบแทนน้อยไม่จูงใจ ผู้ป่วยในเขตเมืองไม่เชื่อมั่นในอาสาภาครัฐ และต้องการความเป็นส่วนตัวสูง
  • ผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่ได้รับการดูแลจนสามารถเสียชีวิตที่บ้านโดย สปสช. จัดบริการดูแลได้มากกว่าที่ตั้งเป้าาไว้มากกว่า 2 เท่า กล่าวคือตั้งเป้าการดูแลไว้ 35,00 คน แต่สามารถดูแลได้จริงถึง 83,000 คน มีการเยี่ยมเฉลี่ยรายละ 2.5 ครั้ง

ข้อเสนอแนะ

  • พัฒนาระบบบริการสุขภาพปฐมภูมิที่เข้มแข็ง จนสามารถให้การดูแลระยะยาวและระยะประคับประคองที่บ้านได้
  • ควรเพิ่มงบประมาณและการจัดบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ (Intermediate Care) เพื่อลดโอกาสที่ผู้ป่วยจะเข้าสู่ระยะประคับประคองเร็วเกินไป
  • พัฒนาคุณภาพการทำแผนจำหน่ายผู้ป่วยก่อนส่งผู้ป่วยไปดูแลต่อที่บ้าน
  • ส่งเสริมการทำแผนดูแลสุขภาพล่วงหน้าในกลุ่มผู้สูงอายุ และกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรับ
  • ประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนรับรู้ถึงสิทธิ์ประโยชน์ที่ควรได้รับ