ผลการดำเนินงานดูแลแบบประคับประคอง จากรายงานประจำปีของ สปสช. ปี 2566
ติดตามผลการดำเนินงานการดูแลแบบประคับประคอง ในรายงานประจำปีของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ประจำปี 2566 ได้ที่ https://www.nhso.go.th/operating_results/63
ผลการดำเนินงานสำคัญได้แก่
ปี 2566 ผู้มีภาวะพึ่งพิงกลุ่มติดบ้านติดเตียง เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง พบว่าสามารถให้บริการจริงได้มากกว่าที่ตั้งเป้าถึง 66%
- โปรแกรม LTC จุดบอดในพื้นที่ กทม. โดยจัดบริการดูแลผู้มีภาวะพึ่งพงิได้น้อยที่สุด โดยดูแลได้เพียง 3,885 รายเท่านั้น เนื่องจากค่าตอบแทนน้อยไม่จูงใจ ผู้ป่วยในเขตเมืองไม่เชื่อมั่นในอาสาภาครัฐ และต้องการความเป็นส่วนตัวสูง
- ผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่ได้รับการดูแลจนสามารถเสียชีวิตที่บ้านโดย สปสช. จัดบริการดูแลได้มากกว่าที่ตั้งเป้าาไว้มากกว่า 2 เท่า กล่าวคือตั้งเป้าการดูแลไว้ 35,00 คน แต่สามารถดูแลได้จริงถึง 83,000 คน มีการเยี่ยมเฉลี่ยรายละ 2.5 ครั้ง
ข้อเสนอแนะ
- พัฒนาระบบบริการสุขภาพปฐมภูมิที่เข้มแข็ง จนสามารถให้การดูแลระยะยาวและระยะประคับประคองที่บ้านได้
- ควรเพิ่มงบประมาณและการจัดบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ (Intermediate Care) เพื่อลดโอกาสที่ผู้ป่วยจะเข้าสู่ระยะประคับประคองเร็วเกินไป
- พัฒนาคุณภาพการทำแผนจำหน่ายผู้ป่วยก่อนส่งผู้ป่วยไปดูแลต่อที่บ้าน
- ส่งเสริมการทำแผนดูแลสุขภาพล่วงหน้าในกลุ่มผู้สูงอายุ และกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรับ
- ประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนรับรู้ถึงสิทธิ์ประโยชน์ที่ควรได้รับ